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　　1. 中疾控1月9日通报，中国发现猴痘病毒Ib亚群变异毒株聚集性新疫情，传染源被追溯为一位有刚果（金）旅居史的外籍人员。该人士入境后，短时间内在浙江□□、广东□□□、北京□□□、天津4省市造成 “跨四省一传四病例”的局面打了3针北京科兴。这4例感染者症状表现为皮疹□□□、疱疹□□□、发热□□、头痛□□□、淋巴结肿大等。疾控专家分析推测，4例感染者多数可能为外籍人士，性接触为主要传播途径，一般接触人员暂未发现感染情况。

　　2. 目前全球猴痘疫情形势严峻，在世界多地均有案例发生。猴痘㊣病毒分为不同分支与亚分支，其中Ib亚分支于2023年9月在刚果（金）首次发现，随后该国暴发严重疫情，迅速蔓延至周边十多个非洲国家。2024年8月，世卫组织再次宣布猴痘疫情为“国际关注公共卫生事件”，中国海关总署要求对疫区入境人员进行严格检测。

　　3. 面对疫情，中国正在积极采取有效措施。流行病专家张作风呼吁应储备疫苗，鉴于中国40岁以上人群曾接种牛痘/天花疫苗有一定保护率，但如果疫情㊣扩大，需对40岁以下人群紧急接种。同时，疾控部门提醒密切接触者做好21天健康监测，民众注意避免与猴痘患者密切接触。

　　一位从猴痘疫区刚果金入境的外籍人士，短时间内造成“跨四省一传四病㊣例”，感染新型猴痘聚集性疫情

　　1月6日，继法国宣布发现首例新型猴痘变种病例后仅3天，中疾控于1月9日通报，我国也发现了猴痘病毒Ib亚群变异毒株聚集性新疫情，传染源被追溯为一位有刚果（金）旅居史的外籍人员。

　　据中疾控通报的内容，在与传染源的密切接触者中，他导致了 四例病例的聚集性猴痘新型变种疫情。 这4例病例分布在浙江□□□、广东□□□□、北京□□□、天津四省㊣（市），说明首例病例（即输入病例）活动范围很广，跨度极大。

　　目前中疾控正协同浙江□□、广东□□□、北京□□□、天津等省（市）启动联防联控㊣机制，开展流调溯源□□□、风险排查□□、病例诊治等工作。但目前尚不完全清楚该病例及其㊣四名接触者居住在哪里。也未确定这起猴痘疫情的具体爆发地点。

　　这些感染者的症状为皮疹□□、疱疹□□□、发热□□、头痛□□、淋巴结肿大✅等。 目前在一般接触人员中未发现感染者，相关感染者和风险人员正在接受医学治疗和健康观察，疫情已得㊣到有效✅处置。

　　这位外籍输入病例，短时间内在大陆多地跨省旅行，并与多人发生性关系，它是如何传播的呢？杭州市富阳区疾控中心主任医师李欢龙分析认为“这4例感染者，应当均是或多数是外籍人士。判断为性接触传播的理由有二：一是猴痘病毒传播以性接触为主，二是通报中说‘均为亲密接触后感染’。”但目前暂无法确定是”同性性接触传播还是异性性接触传播”。

　　这是我国第一次发现猴痘病毒Ib亚分支病例。截至目前，已有美国□□□、英国□□□□、巴勒斯坦□□□□、法国□□□、中国等12个非洲以外的国家，报告猴痘病毒Ib亚分支感染病例。其中英国和德国的输入病例导致家庭续发病例；我国此次发现的Ib亚分支疫情，也发现了输入病例导致的续发病例。

　　猴痘病毒Ib亚分支是2023年9月在刚果（金）的南基伍省首次发现。据世卫组织通报，自2024年年初以来，刚果民主共和国暴✅发了严重的猴痘新型变异株疫情，相关病例已超过16789例猴痘病例，死亡511例。

　　这一轮猴痘㊣疫情，由“猴痘㊣Ib病毒变异株”引发，并迅速传播到布隆迪□□□□、肯尼亚□□□、卢旺达和乌干达等十六个非洲㊣国家。到目前为止，超过96%的病㊣例和死亡病例都发生在一个国家——刚果。科学家们担心，这种新型的猴痘疫情，可能已经外溢至世界其他各国。

　　自2024年㊣7月开始，猴痘病毒Ib亚分支从刚果（金）逐步向周边国家扩散，造成持续性社区传播，并通过国际旅行逐步输入至非洲其他国家及非洲以外㊣的国家和地区。

　　2024年8月14日，世界卫生组织㊣再次宣布猴痘疫情为“国际关注公共卫生事✅件（PHEIC）“。

　　在✅此之前，猴痘IIb变异株引发了上一次席卷全球的猴痘疫情。2022年7月，猴痘变异株IIb在全球范围内传播，它的感染对象为男性，以及与他们有过亲密接触的女性，全球100多个国家和地区报告了猴痘病例的暴发。这迫使世卫组织总干事谭德赛于2022年7月23日，首次宣布猴痘疫情为全球公共卫✅生紧急情况（PHEIC）。

　　猴痘IIb变异株影响了包括我国在内的全球近10万人，并造成接近200人死亡。这轮紧急状态持续了10个月，全球病例持续下降后，“国际关注的突发公共卫生事件”才在2023年5月宣布结束。

　　“国际关注公共卫生紧急事件”是世卫所能发出的全球最高公卫等级警报，这是有史以来第8度作此宣布。前7次分别为2009年的H1N1新型流感□□□□、2014年西非埃博拉病毒（Ebola）□□、2014年的小儿麻痹症□□、2015年到2016的寨卡病毒（Zika）□□□□、2019年刚果民主共和国的埃博拉病毒□□□□、2020年COVID-19（新型冠状病毒）以及2022年的猴痘疫情。

　　若被定调为“国际关注公共卫生紧急事件”，代表公共卫生发生严重□□□、突然□□□、不寻常□□□、意外等事件，且很可能超出受影响国国界，需要立即采取国际行动。

　　世卫宣布猴痘紧急事件后，为防止✅猴痘疫情传入我国，海关总署发布规定，要求对所有从猴痘疫情国家入境的人员，如接触过猴痘病例或出现发热□□、头痛□□□□、背痛□□□、肌痛□□、淋巴结肿大□□、皮疹和黏膜疹等症状，在入境时要主动向海㊣关申报，海关人员将按规定程序采取医学措施并开展采样检测。

　　初步推测这位有刚果金旅居史的传染源在入境时，已向㊣海关报告相关情况。所以在发生疫㊣情后，疾控部门可以第一时间，将其找到。

　　去年9月的《科学》杂志刊文认为，世卫再次宣布猴痘紧急事件表明，2023年提前终止猴痘紧急事件显然“为时过早”，尤其是考虑到全球北方国家的猴痘疫情并未全部消除。非洲疫情显然仍然是上一轮疫情的延续与暴发。

　　目前，刚果政府已经批准了来自日本的LC16和丹麦药厂巴伐利亚北欧的Jynneos两款猴痘疫苗。

　　LC16曾在上世纪70年代用于日本儿童，Jynneos则在2022年获批在欧美地区上市。不过非洲疾控中心表示，若要全部控制疫情，可能需要1000万剂疫苗。

　　猴痘病毒Ib亚分支基本特征未见明显改变。与Ia亚分支相比，Ib亚分支的传染性增加，但感染后的严重性有所降低。

　　猴痘Ib病毒变异株的病变与猴痘变异株IIb的病变出现在胸部□□□、手和脚上不同，它的病变会出现在生殖器上。这意味着人们可能会在不知情的情况下将病毒传染给与其密切接独者。

　　猴痘病毒Ib亚分支主要通过性接触□□、家庭内密切接触□□□、无防护医疗护理接触等密切接触传播。其它日常共餐□□□□、同乘车等一般接触导致感染的风险较低。在密闭环境长时间近距离接触条件下，既往其他猴痘病毒亚分支有零星可能通过飞沫传播案例的报道，但目前暂未见Ib亚分支可能通过飞沫传播的案例。

　　猴痘为自限性疾病，大多数病例症状较轻，主要表现为发热□□、头痛□□□□、皮疹□□□□、淋巴结肿大等。经对症治疗□□、支持治疗后，多数患者症状消失，皮疹在几周内结痂消失。对于年幼儿童□□、孕妇以及免疫功能低下人群（如CD4细胞计数低的艾滋病病毒感染者□□□□、血液系统恶性肿瘤患者等)，若治疗不及时，可能会出现重症或死亡。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。

　　从1958到2021年的63年间，猴痘从未染指中国，所以，在中国的传染㊣病法里，猴痘不是法定的传染病。

　　2022年9月16日，重庆市报告中国内地首例输入性猴痘病例，在此之前10天，9月6日，香港出现了首例猴痘输入的病例。从此，国门被猴痘攻破。

　　据中疾控公布的数据，这轮猴痘疫情共在国内造成了约有1361例猴痘感染者。根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：99%病例为男男性行为，首次出现女性病例，五例女性为与猴痘感染者异性接触感染！

　　2023年9月15日，国家卫健委宣布：自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理，采取乙类传✅染病的预防□□、控制措施。

　　据了解，流行㊣性感冒，麻风病□□□□、流行性和地方性斑疹伤寒只是丙类传染病，而进入中国才1年不到✅的猴痘，尽管没有造成1例死亡，总感染者也没有超过1500例，但是很快就被列入了乙类传染病。和新冠□□□、乙肝□□□□、艾滋病一样了。这说明，猴痘在中✅国的流行已经到了不容忽视的地步。

　　这次新型猴痘病毒Ib亚分支，在短时间内造成聚集性感染疫情，引发了人们的关注与忧虑。民众非常关注疫情走向，我国又该如何应对？

　　加州大学洛杉矶公共卫生学院流行病学系主任张作风教授，在接受《CC情报局》访问时指出，国内应紧急储备疫苗以备不时之需。

　　张教授认为，中国在1982年才停止全民接种牛痘疫苗，所以中国40岁以上的人群(接近50%的中国人群)已经接种过牛痘/天花疫苗（85%保护率），再考虑到病毒初始传播指数相当小，就是有新病例，也很难造成大规模疫情。但是一旦发现疫情，应该对40岁以下的人群紧急接种，所以要有足够疫苗储备，以备不时之需。

　　中疾控同时提醒，如果被判定为猴痘患㊣者的密切接触者，应在疾控机构专业人员指导下，实施21天的健康监测，期间应避免与他人发生密切接触，避免捐献血液。每天按要求进行体温测量和症状监测，并如实报告监测结果；若出现发热□□□□、皮疹□□□□、淋巴结肿大等症状时，应及时去医疗机构就诊，就诊时应主动告知医生可疑接触史。

　　如果怀疑自己感染了猴痘病毒，则应尽快前往医疗机构，告知医生症状和可疑接触史，以得到及时的诊治。一旦确诊猴痘，应积极配合医疗卫生机构做好疫情处置和隔离治疗。